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Inequidades en caries y pérdida dentaria en adultos de Chile 2007-2008: Medición de las desigualdades sociales e influencia del contexto desde la perspectiva de los determinantes sociales de la salud

2015
Iris Espinoza


Resumen

Objetivo
Medir desigualdades sociales y analizar la influencia del contexto en indicadores debntales en adultos de Chile.

Método
Estudio secundario a partir del 1er Examen Nacional de Salud Bucal 2007-8 que midió desigualdades usando brecha, pendiente de inequidad absoluta (SII) y relativa, riesgo atribuible poblacional e índice significante de caries.  Con multinivel analizó la asociación con fluoruración del agua e Índice de Desarrollo Humano  (IDH) del contexto, usando STATA 11,0.

Resultados
1285 individuos, 729 mujeres y 556 hombres, fueron incluidos. El COPD fue 13,2 en 35-44 años y 19,5 en 65-74 años. Nivel educacional y zona de residencia muestran mayores brechas. Por nivel educacional, el SII para COPD fue -2,4  en adultos jóvenes y -2,7 en mayores, dientes perdidos -5,1 en jóvenes y -7,7 en mayores y dientes obturados 3,7 y 3,0, respectivamente. Residentes de Concepción tuvieron tres dientes más con historia de caries (Coeficiente B1: 3,03 (95% IC: 0,01;6,04) que zona norte, IDH comunal o regional no muestra asociación. 6% de la variabilidad fue producto del anidamiento.

Conclusiones
Las desigualdades fueron marcadas en adultos mayores e indicadores que reflejan acceso a atención odontológica. Zonas geográficas con mayor concentración de flúor en el agua tuvieron menor experiencia de caries.

Escuela de Salud Pública